心理咨询与治疗 学员论文 岳冠宇
随着我国社会经济文化建设的发展，人民物质文化生活水平的提高，心理学逐渐地成为人们工作和社会生活的“必需品”，人们对增进心理健康产生了越来越强烈的需求，人们越来越深刻地意识到提高全民族的心理素质是精神文明建设的重要内容，越来越多的人要求心理学工作更好地发挥作用，心理咨询正是人们开始普通重视精神生活的产物。九十年代初，从医学心理学的学术活动和临床实践看，心身医学问题，心理咨询的治疗工作获得更多人的重视。这项工作逐渐获得更多人的重视。这项工作逐渐深入而广泛地开展，其意义不仅在本专业，它对促进社会医疗事业转变模式将起重要作用。
近年来，心理咨询与治疗在我国有了相当程度的发展，并表现出一些突出的发展特点：
- （一）技术整合趋向明显
技术整合是指心理咨询或治疗工作者针对来访者的个性特点，问题层次，在咨询与治疗的不同阶段来用不同的技术手段进行咨询和治疗。
- （二）发展性大，咨询与治疗范围广泛，方式多样。
我国心理咨询与治疗从一开始就超出医学范围，渗透到社会各个层面，心理学工作者，教育工作者，社会工作者，各种社会服务人员都以各自不同的方式进行各种形式的心理咨询与治疗，现在在全国范围内，各大综合医院，精神病院，已普遍建立心理咨询门诊，全国许多高校已建立学校管理心理咨询中心，在社会上也开办了婚姻，职业，儿童各种心理咨询中心，以及热线电话，危机干预机制。
目前，我国心理咨询与治疗和方式多种多样，包括直接咨询和间接咨询，个别咨询和团体咨询。按咨询途径可分为电话咨询，通信咨询，门诊咨询，现场咨询，报刊，专刊咨询等。
- （三）在刊物上发表的有关心理咨询和治疗的研究成果逐年加多，相关出版物增多，概念日益普及，有关心理咨询与治疗的概念在大众传媒中被讨论和使用的频率越来越高。虽然中国大陆心理咨询与治疗的发展水平尚还处于起步阶段。但从其广泛的社会需求和近十多年的发展趋势看，我们完全有理由相信，心理咨询与治疗这项开创性的事业在我国一定有广泛的发展前景。
心理咨询是运用心理学的理论和方法来帮助来访者使之较好的处理其面临的心理问题，维护和增强心理健康，促进个性发展和潜能开发的过程。心理咨询与心理治疗的内容有不少类似的相互重叠之处，往往在进行心理咨询时，其内容实际上已经是心理治疗了，心理治疗的部分内容往往也属于心理咨询。但心理咨询与心理治疗还是有所不同的。其不同点主要在于心理咨询的工作对象主要是正常人：一般更侧重于教育和指导，所解决问题的目标是比较具体而明确的，如日常生活中的人际关系问题，职业选择方面的问题，婚姻，家庭中的问题等。心理治疗对象主要是有心理障碍的病人，如神经症，心身疾病，康复中心的精神病人等。要解决的问题往往比较杂乱，对这些病人来说，心理治疗只是方法之一，通常配合其他治疗才能奏效。
心理咨询和心理治疗之间有一定的差别，但是，不管从概念生怎样强调二者的不同，实际上它们的界限是难以划清的。因为要求咨询的咨客大多是一些存在着各种烦恼和心理困难的人，他们之中必然会有处于心理冲突和挫折中的正常人和各类神经病病人，甚至精神病人。面对五花八门的服务对象，心理咨询家必须具有各种知识，能鉴别各种咨询的问题性质，并与其他有关专家，尤其是心理治疗家协作。因此，心理咨询和治疗又是如连体的双胞胎，不仅皮肉相连，有部分内脏也相连或共有部分内脏，密切相关。也可以说二者两圆交叉，有部分互相包容。
心理咨询或治疗的第一步是通过谈话了解来访者的问题。常遇到的一种情况：来访者来到门诊是，常常说不清所要表达的事情和情绪，咨询者的任务就是要搞清楚对方所要表达的真正意图和他的问题。另一种常遇到的情况是：来访者虽主动找咨询者希望咨询者帮助他，但又由于咨询双方接触时间短，来访者江还难于了解事情的真相及来访者的真实想法和情绪。对来访者这些表现，咨询者应该谅解，并耐心地逐步深入交谈，通过一定的交谈技巧以达到全面了解来访者的目的。
心理咨询或治疗的第二步是通过交谈了解来访者的心理或行为改变以作出正确判断，即来访者的心理或行为改变属正常还是异常范围，如异常属于哪一类的异常，也就是作出诊断。有些情况通过与来访者的交谈既可作出判断，有些情况则需要做一些心理测验以辅导，有些情况则需要从家属或同事处进行一些侧面了解才能做出正确的判断。
咨询或治疗的第三步是根据咨询者对来访者问题的了解及来访者作出的评价或诊断进行教育，知道或心理治疗。
心理咨询治疗的方法很多，较常用的有分析疗法，当事人中心疗法，合理情绪疗法，森田疗法，人本主义疗法，认知疗法，焦点问题解决疗法，我国学者还提出认识领悟疗法，疏导疗法等，此外还有行为疗法，放松疗法和生物反馈疗法等，每套方法都有它的理论和一套方法。心理咨询治疗工作者应熟悉上述各种疗法的特点，根据来访者的具体情况选择合适的方法进行心理咨询、心理治疗和所需的药物结合治疗。
心理咨询与心理治疗工作者必须进行专业训练，除了具备必要的基本心理学和医学知识以外，还必须在有经验的专业人员指导下取得实践经验，才能较独立地开展好心理咨询与治疗方面的工作。
现代社会生活节奏的加快，心理压力大；竞争的加剧，心理挫折感频繁；思想观念的更新，产生心理不适应；社会方式的变换，出现心理失衡等等；当代有大部分的国人都有不同程度的心理障碍。心理咨询与治疗工作对来自各个不同方面因素所产生的心理问题和心理障碍的人，有着积极的调整、维护和增强心理健康的重要作用；帮助人们在个人、社会、教育、职业等方面得到更有效的成熟、发展；对提高民族的素质、社会的完善、进步、和谐有着重大意义。 |
